La dependencia severa (grado III) exige una residencia con infraestructura sanitaria real, no solo asistencial. Personal de enfermería 24 horas, protocolos de movilización, camas articuladas eléctricas, grúas y formación en cuidado de úlceras por presión son el mínimo. Muchas residencias 'generalistas' no están preparadas.
Qué pedir
Ratio de enfermería por turno (mínimo 1 DUE por 60 residentes en residencia grande), presencia médica diaria, protocolo de prevención de UPP, disponibilidad de oxigenoterapia y aspirador de secreciones, y fisioterapia pasiva diaria para evitar anquilosis.
Plaza concertada vs privada
Para grado III, la Comunidad de Madrid concierta con prioridad. La lista de espera suele ser más corta que en grado II. Si la situación hospitalaria es urgente, la residencia privada con posibilidad de conversión a concertada posterior es la vía estándar.